İçerik
Eklemlerdeki bükülme açısını belirlemek için bir gonyometre kullanılır. Fiziksel terapi uzmanları bu bilgiyi hastanın durumu hakkında bir fikir edinmek ve gerektiğinde tedavi planlarını tasarlamak için kullanır.
Normal eklem işlevi uygun olması için esastır hareket açıklığı ve sağlıklı bir iskelet yapısı.
Dirsek Anatomisi
Her bir önkol, yarıçap ve ulna olmak üzere iki kemikten oluşur. Üst kol humerus kemiğini içerir. Dirsek, ön kolun üst kol ile birleştiği yerdir. Kıkırdak tabakaları eklemi yastıklarken bağ ve kaslar harekete yardımcı olur.
Çoğu insan dirseklerin tek eklem olduğunu düşünüyor dirsek üç eklemden oluşur, humeroulnar, humeroradial ve proksimal radioulnar. İnsanlar humerus ve ulnanın buluştuğu nokta olan humeroulnar eklemini kolunu bükmek için kullanırlar.
Yarıçap ve humerusun buluştuğu noktada, kolun bükülmesine ve dönmesine yardımcı olan hiperoradial eklem oluşur. Yarıçapın ulna ile buluştuğu nokta olan proksimal radioulnar eklem bükülme ile ilişkili değildir, ancak önkolun döndürülmesi için gereklidir.
Taşıma açısı
Taşıma açısı kol oluşturan virajı doğal mesafe kollar ve vücudun yanları arasında. Dirseklerin taşıma açısı, yürürken kolların kalçadan geçmesine izin verir. Taşıma açısı yaklaşık 15 yaşına kadar veya iskelet gelişimi tamamlanıncaya kadar artar ve ardından hafifçe düşer.
Erkeklerde ortalama taşıma açısı vücuttan 10 derece, kadınlar için 13 derecedir. Taşıma açısı ayrıca, erkekler için ortalama 173 derece ve kadınlar için 167 derece olan kolun tam uzantısını ölçerek de gösterilebilir. Antropologlar cinsiyet tespiti için kemik taşıma açısını kullanabilirler.
Taşıma Açısı ile İlgili Sorunlar
bir cubitus valgus kol, taşıma açısı ortalamanın üstünde olduğunda koldur. Kırıklar veya doğumsal durumlar, cubitus valgrus denilen bir duruma neden olabilir. Tedavi edilmeden bırakıldığında, cubitus valgus ulna sinirinin sıkışmasına veya sıkışmasına neden olabilir ve bu ulnar nöropatiye yol açabilir.
Ulnar nöropatinin semptomları arasında karıncalanma, uyuşukluk, ağrı, güçsüzlük ve ciddi durumlarda parmaklarda duyu kaybı bulunur.
Taşıma açısı çok küçük olduğunda, buna cubitus varus denir. Yetersiz beslenmeden kaynaklanan kırıklar, cubitus varusun primer nedenidir. Tedavi tipik olarak, ilk kırığın iyileşmesi bir yıl geçirdikten sonra ameliyatı içerir.
Tedavi olmadan insanlar tekrar kollarını kırma, dengesiz hareketleri ve tardy ulnar sinir felci riskini yüksekler.
Gonyometre Temelleri
Gonyometreler açıları, özellikle eklem açıları. Genellikle plastikten veya metalden yapılırlar ve ortada bir dayanak noktası olan dairesel bir bağlantıya sahip bir cetvel gibi görünürler.
Kollardan biri hareket ediyor, diğeri hala duruyor. Eklem hareket açıklığının ve taşıma açılarının düzenli olarak değerlendirilmesi, tedavi planları sırasında eklem fonksiyonunun izlenmesine yardımcı olur.
Gonyometre Kullanma
Bir gonyometre kullanmak basittir. Öncelikle, dayanak noktasını hastadaki eklem kırışıklığı ile hizalayın. Daha sonra, gonyometrenin sabit kolunu, örneğin üst kol veya uyluk gibi eklemin sabit kısmı ile hizalayın.
Ardından, eklem hareketini izlemek için gonyometrenin hareketli kolu kullanılırken hastanın eklemi hareket ettirmesini sağlayın. Eklem en üst uzama noktasındayken, taşıma açısı derecelerini bulmak için dayanak etrafındaki dairesel birleşimin derecelerini okuyun.
Eklemi ölçmek için bir gonyometre kullanılabilir bükülme, eğilme ve dönme hareketleri. Karşılaştırma için yaralı ve sağlıklı eklemler için taşıma açısı veya hareket aralığı kaydedilmelidir. Yüksek oranda doğru okumaların gerekli olduğu durumlarda, uzmanlar radyografi ölçümlerini tercih eder.